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segunda-feira, 9 de fevereiro de 2009

Em tempos de Dengue

Apresentação sobre dengue, elaborada pelo Dr. José Roberto de Moraes e com colaboração do Dr. André Lima - EPM.
Tópicos abordados:

* Fases do Mosquito da dengue
* CICLO EVOLUTIVO DO Aedes aegypti
* Patogenia
* Fisiopatologia
* Quadro Clínico geral
* Atendimento médico Inicial
* Exame Físico
* Prova do Laço
* Régua auxiliar da Prova do Laço Régua JR
* Exames Complementares
* Sinais de Alerta
* Sinais de Choque
* Tratamento

para fazer o Download do arquivo .ppt clique aqui

segunda-feira, 12 de maio de 2008

Dia D de combate à dengue em Alagoas



Nesta segunda-feira (12/05/08) foi deflagrado, em 101 municípios do Estado, o Dia D de Combate à Dengue, que vai mobilizar servidores estaduais e municipais, Exército, Corpo de Bombeiros, Polícia Militar, agentes de saúde, voluntários, igrejas e demais entidades.

"É muito importante a mobilização de toda a sociedade. Porque o foco do mosquito, em apenas uma casa, pode transmitor a doença para várias pessoas, causando um dano muito grande para a população", declarou o governador, que devido as fortes chuvas que caem em Maceió, cancelou as visitas que faria as favelas da cidade.
De acordo com o governador Teotonio Vilela a campanha está sendo iniciada neste mês porque maio e junho são os meses em que há os maiores índices da doença, devido ao período de inverno.
Ao todo foram confeccionados 600 mil panfletos e folders, além de cinco mil camisetas e cinco mil adesivos para carros, que deverão ser distribuídos com a população, em diversos pontos em todo o Estado.

De janeiro a maio desta ano já foram notificados 7.049 casos de dengue clássica no Estado, sendo 1.507 confirmados e, desses, 213 foram hemorrágica.
O Hospital Escola Dr. Helvio Auto (HEHA), referência estadual no trato de doenças infecto-contagiosas, engajou-se nas atividades do Dia D de Combate à Dengue. O Formulário de Atendimento Médico para Casos de Dengue, elaborado pelos infectologistas Adriana Ávila Moura, gerente técnica do HEHA, e Celso Tavares, assessor da Vigilância Epidemiológica do Estado, será distribuído a todas as unidades de saúde do Estado. “Com esse formulário, será mais fácil para o médico estratificar e organizar o fluxo de encaminhamento para atendimento”, ressaltou Luciana Pacheco, gerente-geral do Helvio Auto.

Fontes:
http://www.alagoas24horas.com.br/conteudo/?vEditoria=Sa%FAde&vCod=46483
http://www.alagoas24horas.com.br/conteudo/?vEditoria=Sa%FAde&vCod=46481
http://alagoasagora.com.br/conteudo/?secao=Not%EDcias&vCod=31954
http://www.alagoas24horas.com.br/conteudo/?vEditoria=Sa%FAde&vCod=46456

sábado, 10 de maio de 2008

Dengue: sinais de alerta e locais de atendimento


SAIBA UM POUCO SOBRE O DENGUE:

Além de lutar contra o mosquito, atualmente devemos saber o que fazer quando apresentarmos febre de início súbito. As crianças pequenas nem sempre apresentam a febre, mas, de repente, ficam "molinhas", sonolentas ou irritadas.


MEDIDAS:


a) Aumentar a ingestão de líquidos (água, sucos, chás, água de coco), principalmente do soro de reidratação oral (mantenha a língua úmida).

b) Para a febre e dores, usar paracetamol e dipirona. Jamais ultrapassar as doses prescritas.

c) Repouso.

d) A maioria dos casos evolui bem. Para isso é essencial manter a hidratação e o repouso nos 3 primeiros dias.

e) Procurar atendimento médico se apresentar os SINAIS DE ALARME :

  • Queda brusca de temperatura [de 39 para 35 graus]
  • Vômitos frequentes e abundantes
  • Dor severa e contínua na barriga
  • Sonolência e/ou agitação.
Esses sinais habitualmente surgem após o terceiro dia de doença.


LOCAIS DE ATENDIMENTO EM ALAGOAS :


O local de atendimento depende do quadro clínico do paciente, estratificado em 4 grupos:


Grupo A: Febre, dor de cabeça, dor nos olhos, dor no corpo, muita fraqueza e, às vezes, pintas no corpo que parecem com sarampo e rubéola. Prova do Laço negativa.


Grupo B: os pacientes apresentam sangramentos ou Prova do Laço positiva, além de febre, dores e fraqueza.


Grupo C: Pacientes apresentando SINAIS DE ALARME: a-queda brusca de temperatura [de 39 para 35 graus, por exemplo], seguida de intensa prostração; b-vômitos frequentes e abundantes; c) dor severa e contínua na barriga; d-sonolência e/ou agitação)


Grupo D: Pacientes com a pressão muito baixa, apresentando palidez e suor frio, coração acelerado, dificuldade para respirar, desorientação, pontas dos dedos e lábios roxos, além de desmaios.

Os pacientes dos Grupos A e B serão atendidos nos Postos e Centros de Saúde.

Algumas Unidades Municipais estão funcionando em horários especiais:

1- CAIC DIQUE ESTRADA

2- PITANGUINHA

3- JOÃO PAULO II (JACINTINHO)

4- IB GATO(CRUZ DAS ALMAS)

5- CAIC BENEDITO BENTES


Os MINI-PS atenderão os pacientes do GRUPO B que apresentarem hemorragia espontânea de maior volume e os do do GRUPO C


O ATENDIMENTO NA UNIDADE DE EMERGÊNCIA (UE) E NO HOSPITAL HÉLVIO AUTO (HEHA) É PRESTADO SOMENTE A PACIENTES ENCAMINHADOS

O HOSPITAL ESCOLA DR. HÉLVIO AUTO (HDT) SÓ ATENDERÁ OS CASOS DOS TIPOS C e D:

a) Pacientes com sinais de alarme;

b) Pacientes com pressão baixa, com tonturas;

c) Pacientes chocados;

d) Pacientes com manifestações graves menos frequentes: encefalites, mielites, neurites, miocardite, hepatites, pancreatites, maculopatias etc.


EXAMES: a maioria dos pacientes não os necessita. O essencial é o hemograma completo e que habitualmente só deve ser solicitado a partir do terceiro dia nos casos que exigem internação. A sorologia é realizada em 10 % dos pacientes.


NÃO ESQUEÇA: a) BEBA MUITA ÁGUA, SUCO DE FRUTAS, SORO CASEIRO, ÁGUA DE CÔCO; b) mantenha repouso e c) NÃO TOME RÉMEDIOS SEM ORIENTAÇÃO MÉDICA.

Colaboração:

www.alagoasreal.blogspot.com

www.sanidadeinsana.blogspot.com

Elaboração: Dr. José Roberto de Moraes. (Médico Perito do INSS-Al)

Supervisão: Dr. Celso Tavares (Infectologista)

Referências Bibliográficas: Clínica Médica. (Editora Manole -1ª edição)

Medicina Ambulatorial (Atheneu)

Dengue diagnóstico e manejo clínico(Ministério da Saude- 3ª edição)


terça-feira, 29 de abril de 2008

Jogo : Mata mosquito da dengue


Um joguinho criado para o governo do RJ onde o objetivo, claro, é matar os mosquitos da dengue!
Entre uma fase e outra aparecem algumas dicas de como combater o mosquito!

domingo, 6 de abril de 2008

DENÚNCIA - Clube dos mosquitos de Alagoas

O antigo prédio, que deveria ser tombado pelo patrimônio público (do falido Produbam), hoje se transformou num grande foco de mosquitos e cuja situação atual, pode agravar sensivelmente uma grande epidemia de dengue.
São várias construções irregulares, localizadas na zona nobre da Pajuçara, Ponta Verde e adjacências.
As providências só serão tomadas após Maceió ficar na mesma e terrível situação do Rio de Janeiro?

1- A rede pública estadual está em condições de acudir a população em caso de epidemia?
2- Os médicos do estado estão devidamente capacitados? E existem em número suficiente?
3- A secretaria estadual já investigou se o Fosso do trapichão pode ou não se transformar em um temível foco de mosquitos?
Nota: O fosso do trapichão deveria ter areia da praia e não água. Já pensou nesse fato?

Especialistas tiram dúvidas sobre os sintomas e a prevenção da dengue



Como eu identifico o Aedes aegypti?

O Aedes aegypti mede cerca de 0,5 cm de comprimento e é parecido com o pernilongo comum, mas têm características que o diferenciam, como corpo e patas pretas com listras brancas. A picada dele também é semelhante a de qualquer outro mosquito, com sensação de incômodo e leve dor. Vale lembrar que apenas as fêmeas infectadas com o vírus da dengue transmitem a doença através de suas picadas.

O mosquito pode picar durante o dia ou à noite?
O Aedes aegypti é um inseto de hábitos diurnos encontrado principalmente nas zonas urbanas. Apenas as fêmeas picam os seres humanos, uma vez que necessitam de sangue para amadurecer seus ovos. As picadas concentram-se na região dos pés, tornozelos e pernas e acontecem em geral no começo da manhã e no fim da tarde.

Arquivo Folha Imagem
As picadas concentram-se na região dos pés, tornozelos e pernas e acontecem mais no começo da manhã e no fim da tarde
VEJA INFOGRÁFICO
ESPECIAL DENGUE
O mosquito da dengue também pode transmitir outras doenças?
Além da dengue, o Aedes aegypti também é o vetor da febre amarela. Já a malária é transmitida por outro mosquito, o Anopheles, que faz parte da mesma família do Aedes, a Culicidae.

Quais são as principais medidas para combater a dengue?
O controle da dengue passa necessariamente pela eliminação dos criadouros do mosquito que transmite a doença. Para tanto, é importante evitar qualquer acúmulo de água limpa, local onde os ovos se desenvolvem. Outras estratégias coadjuvantes são a utilização de repelentes nas áreas expostas do corpo, colocação de telas de proteção em portas e janelas e utilização de roupas longas, de preferência em cores claras, que não atraem tanto o mosquito. Ambientes com ar condicionado, mais frios e secos, geralmente são menos atraentes para o mosquito da dengue, que gosta de calor e umidade.

Usar repelente ajuda a evitar a picada? Pode fazer mal à saúde?
A utilização de repelentes é um bom método paliativo; não elimina o mosquito, mas o mantém afastado. Os mais indicados são os que contém DEET (dietiltoluamida), que não têm contra-indicação para pessoas com mais de dois meses de idade. Deve ser usado nas áreas do corpo que ficam descobertas e durante o dia. O uso prolongado de alguns tipos de repelente pode levar ao risco de intoxicação. É bom consultar um médico para avaliar o risco/benefício da utilização do produto.

É verdade que borra de café ajuda a combater a larva do mosquito da dengue?
Pesquisas realizadas na Unesp (Universidade Estadual Paulista) indicam que quatro colheres de sopa de borra de café para cada copo de água são capazes de bloquear o desenvolvimento da larva do mosquito da dengue. Contudo, não há consenso entre os pesquisadores de que a prática é realmente eficaz. De qualquer forma, a utilização da borra de café não substitui as medidas de combate aos criadouros do mosquito da dengue.

Já existe uma vacina contra a dengue?
Ainda não há no mercado uma vacina eficaz no combate à dengue. Uma das principais dificuldades para o desenvolvimento da vacina é que ela precisaria garantir proteção contra os quatro diferentes vírus causadores da doença, já que a imunização contra apenas um dos vírus pode aumentar o risco de ocorrência da dengue hemorrágica quando em contato com um dos demais vírus. Multinacionais e institutos de pesquisa, como a Fiocruz e a Universidade de São Paulo, estão realizando pesquisas na área e existe a estimativa de que em quatro anos já se tenha chegado a uma vacina eficaz contra os quatro vírus.

Quais são os sintomas da dengue?
Os principais sintomas da dengue clássica, ou seja, a dengue menos grave, são febre alta com início repentino, dor intensa nos músculos e nas articulações, dor de cabeça, especialmente atrás dos olhos, fraqueza e manchas avermelhadas na pele. Outros sintomas, como náusea, vômito e diarréia também podem ocorrer.

Como eu sei se estou com dengue hemorrágica?
A dengue hemorrágica é uma complicação da dengue clássica. Além da febre alta, ela causa sangramentos, vômitos e fezes com sangue, além de hematomas no corpo. Outros sintomas como dor abdominal intensa, tontura e queda de pressão também são sinais de alerta. Assim que surgirem os primeiros sintomas de dengue, é importante procurar orientação médica, pois só um médico pode realizar um diagnóstico preciso, através da análise das queixas do paciente e de exames laboratoriais. Muitas vezes, a doença se agrava no quarto dia de manifestação dos sintomas, em paralelo ao desaparecimento da febre, por isso é importante estar atento aos demais sintomas.

Como é o tratamento de pacientes com dengue?
Não existe um tratamento específico para o combate ao vírus da dengue. O tratamento visa amenizar os sintomas e as possíveis complicações da doença. Para a dengue clássica, o tratamento é ambulatorial, ou seja, o paciente não precisa ficar internado, mas deve manter acompanhamento médico periódico. As principais recomendações são a ingestão de grandes quantidades de água, para manter a hidratação do corpo, e a utilização de medicamentos para controle da febre e das dores no corpo, de acordo com orientação médica. Nos casos de dengue hemorrágica e síndrome do choque da dengue, o paciente permanece internado, recebe hidratação intravenosa e, se necessário, componentes do sangue, como plasma e plaquetas, para auxiliar na contenção dos sangramentos.

Se eu tomar aspirina e estiver com dengue hemorrágica, o que acontece?
Sempre que houver suspeita de dengue, deve-se evitar a ingestão do ácido acetilsalicílico, presente em antiinflamatórios e analgésicos como a aspirina. Isso porque o ácido altera a coagulação do sangue, favorecendo o aparecimento ou a intensificação de hemorragias. Pessoas com suspeita de dengue, clássica ou hemorrágica, devem procurar assistência médica o mais rápido possível e, em caso de ingestão acidental de medicamentos com o ácido acetilsalicílico na fórmula, informar o médico sobre o fato.

Fonte: Anvisa, Ministério da Saúde, Andrea D'Ávila Freitas (UERJ), Edmilson Migowski (UFRJ), Gustavo Johanson (Unifesp), Luiz Tadeu Moraes Figueiredo (USP)
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